لماذا يتقلب ضغط الدم لدي؟

10 أسباب لتقلب ضغط الدم لديك

إذا كنت ترى تقلبات منتظمة في قراءات ضغط الدم، فأنت لست وحدك، فمن الطبيعي حدوث بعض التباين في ضغط الدم على مدار اليوم. 

هناك عدد من الأسباب لذلك، بما في ذلك التغييرات الصغيرة في الحياة اليومية؛ مثل الإجهاد أو ممارسة الرياضة أو حتى مدى جودة نومك في الليلة السابقة.

يصدر الجراحين العمومين دعوات للعمل من أجل السيطرة على ارتفاع ضغط الدم لجعلها أولوية وطنية للصحة العامة، ودعا الخبراء إلى مراقبة ضغط الدم في المنزل لأنها طريقة رائعة لاكتساب فهم أفضل لأرقامك.

يمكن أن تساعدك معرفتك وقياسك بانتظام في رؤية المخالفات التي تريد لفت انتباه طبيبك إليها، قد يساعد تتبع أرقامك طبيبك في تحديد مسار العمل أو العلاج. إذا كانت هناك اختلافات في قراءات ضغط الدم، فمن المهم أن تعرف أن هناك بعض العوامل التي يمكنك التحكم فيها – لكن بعضها لا يمكنك التحكم فيه. دعنا نلقي نظرة على بعض الأسباب التي قد تتسبب في تقلب ضغط الدم لديك.

1. متلازمة المعطف الأبيض

يعاني ما يصل إلى 20٪ من الأشخاص المصابين بارتفاع ضغط الدم أو ارتفاع ضغط الدم (HBP) من ارتفاعات مؤقتة مرتبطة بالتوتر عند قياس ضغط الدم في عيادة الطبيب.

2. ارتفاع ضغط الدم المقنع

الغريب أن بعض الناس يعانون من متلازمة المعطف الأبيض، والتي تسمى “ارتفاع ضغط الدم المقنع”، عندما يبدو ضغط الدم طبيعيًا في مكتب الطبيب، ولكن قد يكون مرتفعًا في المنزل.

3. وقت معين خلال اليوم

يرتفع ضغط الدم وينخفض عادة بين ساعات الاستيقاظ والنوم. يكون بشكل عام أدنى مستوى له أثناء النوم، ويرتفع طوال اليوم، ويبدأ في الانخفاض مرة أخرى في وقت متأخر من بعد الظهر. توصي جمعية القلب بقياس ضغط الدم في نفس الوقت (الأوقات) كل يوم.

4. درجة الحرارة

ضغط الدم لديك عادة ما يكون أعلى في البرد وأقل في الحرارة. تؤدي درجات الحرارة الباردة إلى تضييق الأوعية الدموية، مما يزيد من الضغط اللازم لضخ الدم من خلالها. 

يمكن أن تؤثر تغيرات الطقس مثل الرطوبة أو الضغط الجوي أيضًا على ضغط الدم، خاصة عند الأشخاص الذين تبلغ أعمارهم 65 عامًا أو أكبر. تجنب التدخين أو شرب المشروبات التي تحتوي على الكافيين أو ممارسة الرياضة لمدة 30 دقيقة قبل تناول ضغط الدم؛ لأن هذه الأنشطة قد تؤثر على درجة حرارة جسمك.

5. الإجهاد

يمكن أن يسبب الإجهاد اليومي زيادات مؤقتة في ضغط الدم. إلى جانب ضغوط العمل أو ضغوط العمل الشخصية أو المتعلقة بالصحة، يمكن أن تكون زيارة الطبيب مرهقة لبعض الأشخاص. استرح لمدة 5 دقائق على الأقل قبل قياس ضغط الدم. قد يساعد أيضًا أخذ بعض الأنفاس العميقة والزفير ببطء.

6. الأدوية الباردة التي لا تستلزم وصفة طبية (OTC)

إذا كنت تتناول أي علاجات نزلات برد بدون وصفة طبية تحتوي على مزيلات الاحتقان (على سبيل المثال السودوإيفيدرين، والإيفيدرين، والفينيليفرين، والنفازولين، والأوكسي ميتازولين)، فقد يتسبب ذلك في زيادات مؤقتة في ضغط الدم يمكن أن تكون خطيرة بالنسبة للأشخاص المصابين بـ HBP.

7. التمرين

من الطبيعي أن ترى زيادات مؤقتة في ضغط الدم أثناء التمرين. يمكن أن يكون هذا صحيحًا بشكل خاص، وربما بطريقة أكثر دراماتيكية، مع رفع الأثقال. اتبع هذه النصائح لتجنب الزيادات المفرطة في ضغط الدم أثناء العمل بالأوزان:

• استخدم الشكل الصحيح
• لا تحبس أنفاسك أثناء المجهود
• ركز على التكرار العالي بأوزان أخف
• احترس من الدوخة وضيق التنفس الشديد وألم الصدر أو الضغط
• يعد أسلوب الحياة النشط طريقة رائعة لخفض ضغط الدم على المدى الطويل.

8. امتلاء المثانة

ينخفض ضغط دمك عندما يكون لديك مثانة فارغة. يمكن أن يزيد ضغط الدم الانقباضي (الرقم الأول في قراءة ضغط الدم، على سبيل المثال 119/79 مم زئبق) من 10 إلى 15 مم زئبقي عندما تكون مثانتك ممتلئة.

9. الأطعمة التي تحتوي على التيرامين

يمكن أن تسبب الأطعمة التي تحتوي على حمض التيرامين الذي ينظم ضغط الدم ارتفاعًا مؤقتًا في ضغط الدم. بعض الأطعمة التي تحتوي على التيرامين هي:

• جبنة قديمة
• الكحوليات
• اللحوم المعالجة 

يمكن أن يكون تأثير التيرامين على ضغط الدم خطيرًا بشكل خاص على الأشخاص الذين يستخدمون أدوية مضادة للاكتئاب تسمى مثبطات مونوامين أوكسيديز (MAOIs). تشمل أمثلة MAOI ما يلي:

• Isocarboxazid (ماربلان)
• فينيلزين (نارديل)
• سيليجيلين (امسام)
• ترانيلسيبرومين (بارنات)

10. الكافيين

يمكن أن يسبب الكافيين ارتفاعًا مؤقتًا ولكن دراماتيكيًا في ضغط الدم. الخبراء ليسوا متأكدين من السبب. يعتقد بعض الباحثين أن الكافيين قد يمنع الهرمونات التي توسع الشرايين، مما يعني انخفاض ضغط الدم. يعتقد البعض الآخر أن الكافيين يسبب زيادة في الأدرينالين.

لماذا يجب عليك قياس ضغط الدم الخاص بك في المنزل أو أثناء التنقل؟

بسبب التقلبات المنتظمة في ضغط الدم ومتلازمة المعطف الأبيض وارتفاع ضغط الدم المقنع، قد يوصي الأطباء بالمراقبة الذاتية للأشخاص المصابين بـ HBP. هناك العديد من الفوائد لأخذ ضغط الدم الخاص بك:

• معرفة متوسط ضغط الدم الفعلي خارج التقلبات العادية
• اكتساب المزيد من السيطرة على ضغط الدم
• تتبع تقدمك
• توفير الوقت وربما المال من زيارات الطبيب المتكررة والمضاعفات

خيارات المراقبة الذاتية

بناءً على اقتراح طبيبك ونمط حياتك وشدة حالة HBP لديك، يمكنك التفكير في أنواع مختلفة من أجهزة المراقبة الذاتية مثل:

• أجهزة قياس ضغط الدم بالمنزل
• أجهزة قياس ضغط الدم المحمولة
• أجهزة قياس ضغط الدم التي يمكن ارتداؤها

كيف تقيس ضغط الدم بنفسك بشكل فعال

عند قياس ضغط الدم الخاص بك، من المهم أن تأخذها بالطريقة الصحيحة للحصول على نتائج دقيقة. متى وكيف تأخذ ضغط الدم الخاص بك يمكن أن يؤثر على نتائجك. تتضمن نصائح مراقبة ضغط الدم ما يلي:

1. خذ الأمور بسهولة قبل أخذ ضغط الدم. استرح لمدة خمس دقائق على الأقل قبل القياس الأول. لا تدخن أو تشرب المشروبات التي تحتوي على الكافيين أو تمارس الرياضة لمدة 30 دقيقة قبل تناول ضغط الدم. لا تتحدث أثناء أخذ ضغط الدم.
2. خذ ضغط الدم مع مثانة فارغة.
3. اجلس بشكل صحيح. اجلس وظهرك مستقيمًا ومدعومًا جيدًا ؛ تأكد من عدم وضع رجليك فوق بعضها البعض وإبقاء قدميك مستوية على الأرض.
4. ضع ذراعك بشكل صحيح. حافظ على ذراعك العلوي في مستوى القلب. ستكون طريقة القيام بذلك مختلفة قليلاً اعتمادًا على ما إذا كنت تستخدم معصم أو شاشة أعلى الذراع ، لذلك اتبع التعليمات الخاصة بجهازك. لا تضع أصفاد ضغط الدم على أكمامك
5. قم بالقياس في نفس الوقت كل يوم. سيوصي العديد من الأطباء بأخذ ضغط الدم في الصباح والمساء. لا تأخذ ضغط الدم الخاص بك مباشرة بعد أن تستيقظ.
6. خذ أكثر من قراءة وتتبع نتائجك. خذ قرائتين أو ثلاث قراءات بفارق دقيقة واحدة عن بعضها. تقوم بعض أجهزة OMRON بذلك تلقائيًا ثم تعطيك متوسط قراءاتك. اصطحب شاشتك معك إلى مواعيد الطبيب. تسمح لك بعض الشاشات التي تسمى “لاسلكية” أو “متصلة” بتخزين نتائجك وتتبعها ومشاركتها مع طبيبك من جهازك المحمول.
7. بعض التقلبات اليومية في ضغط الدم – من عوامل مثل الطعام والنشاط والضغط والطقس والوقت من اليوم – أمر طبيعي. تمنحك المراقبة الذاتية صورة أكبر لأرقام ضغط الدم لديك ، وهو أمر مفيد لك ولطبيبك. إذا لاحظت تقلبات كبيرة في ضغط الدم لديك ، فاستشر أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك.